HRVATSKI ZAVOD ZA ZDRAVSTVENO OSIGURANJE

2011

Na osnovi odredbe članka 85. Zakona o zdravstvenom osiguranju (»Narodne novine« broj 94/01., 88/02., 149/02., 117/03., 30/04., 177/04. i 90/05.) i članka 19. Statuta Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (»Narodne novine« broj 16/02., 24/02. i 58/03.), uz suglasnost ministra zdravstva i socijalne skrbi, Upravno vijeće Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje na 33. sjednici održanoj 13. srpnja 2006. godine donijelo je

ODLUKU

O IZMJENI I DOPUNI ODLUKE O OSNOVAMA ZA SKLAPANJE UGOVORA SA ZDRAVSTVENIM USTANOVAMA I PRIVATNIM ZDRAVSTVENIM RADNICIMA ZA 2006. GODINU

Članak 1.

U Odluci o osnovama za sklapanje ugovora sa zdravstvenim ustanovama i privatnim zdravstvenim radnicima za 2006. godinu (»Narodne novine« broj 26/06., i 49/06.) članak 20. mijenja se i glasi:

»Članak 20.

Zavod u skladu s odredbama članka 5. ove Odluke sklapa ugovore s ljekarnama za opskrbu osiguranih osoba lijekovima utvrđenim Odlukom o utvrđivanju Liste lijekova Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (u daljnjem tekstu: Lista lijekova) te za opskrbu osiguranih osoba zavojnim materijalom za potrebe kućnog liječenja.

Ljekarne su obvezne nabavljati i isporučivati osiguranim osobama Zavoda sve lijekove s Liste lijekova koji se izdaju na recept te zavojni materijal za potrebe kućnog liječenja koji doktori primarne zdravstvene zaštite mogu propisivati na recept.

Osim za opskrbu lijekovima i zavojnim materijalom iz stavka 1. ovog članka Zavod sa ljekarnama sklapa ugovore za opskrbu osiguranih osoba pojedinim grupama i vrstama ortopedskih i drugih pomagala u skladu s člankom 102.a. Pravilnika o uvjetima i načinu ostvarivanja prava na ortopedska i druga pomagala (»Narodne novine« broj 25/05., 41/05., 88/05., 125/05., 155/05., 24/06., 36/06.i 46/06).

Ljekarne isporučuju osiguranim osobama ortopedska i druga pomagala utvrđena u stavku 5. ovoga članka samo od isporučitelja ortopedskih i drugih pomagala s kojima je Zavod sklopio ugovor za isporuku tih pomagala u skladu s člankom 102. stavkom 4. Pravilnika o uvjetima i načinu ostvarivanja prava na ortopedska i druga pomagala, koji su dali pisanu suglasnost za isporuku tih pomagala putem ljekarni.

Ljekarne u skladu s pisanom suglasnošću ugovornih isporučitelja iz stavka 4. ovog članka mogu isporučivati osiguranim osobama ortopedska i druga pomagala koja su utvrđena Popisom ortopedskih i drugih pomagala koji je sastavni dio Pravilnika iz stavka 3. ovog članka (u daljnjem tekstu: Popis pomagala) i to kako slijedi:

– štake, štap i hodalice koja su u Popisu pomagala navedena od rednog broja 282. do rednog broja 291.

– trbušni pojasevi koji su u Popisu pomagala navedeni od rednog broja 345. do rednog broja 349.

– antidekubitalna pomagala koja su u Popisu pomagala navedena pod rednim brojem 350. i 351.

– pokrivala za rane koja su u Popisu pomagala navedena od rednog broja 354. do rednog broja 375.

– dojka i grudnjak koji su u Popisu pomagala navedeni od rednog broja 376. do rednog broja 378.

– pomagala za probavni sustav koja su u Popisu pomagala navedena od rednog broja 383. do rednog broja 414.

– pomagala za urogenitalni sustav koja su u Popisu pomagala navedena od rednog broja 415. do rednog broja 443.

– inhalator koji je u Popisu pomagala naveden pod rednim brojem 450.

– pomagala kod šećerne bolesti koja su u Popisu pomagala navedena od rednog broja 465. do rednog broja 469. i od rednog broja 478. do rednog broja 490.

Ljekarne pomagala iz stavka 5. ovoga članka isporučuju prema cijenama utvrđenim u Popisu pomagala, a na osnovi ovjerene potvrde o ortopedskim i drugim pomagalima iz članka 8. Pravilnika o uvjetima i načinu ostvarivanja prava na ortopedska i druga pomagala.

Popis ugovornih isporučitelja iz stavka 4. ovog članka koji su dali pisanu suglasnost za isporuku pomagala iz stavka 5. ovog članka osiguranim osobama putem ljekarni sastavni je dio ove Odluke.

Popis pomagala iz stavka 5. ovog članka, koji uz ostale podatke o pomagalu iz Popisa pomagala obvezno sadrži i podatak o proizvođaču/isporučitelju pomagala kao i šifru proizvođača, sastavni je dio ugovora s ljekarnama.

Ljekarne su obvezne voditi propisano materijalno i financijsko knjigovodstvo.«

Članak 2.

U članku 30. ispod Tablice 3.b. »Plaćanje po terapijskom postupku -PPTP– grupe za ugovaranje – bolnička zdravstvena zaštita« pod oznakom »**« iza toče dodaje se tekst koji glasi:

»Za zdravstvene ustanove: kliničke bolničke centre, kliničke bolnice i klinike cijena se uvećava za 10%“.

Članak 3.

Ova Odluka stupa na snagu danom objave u »Narodnim novinama«.

Klasa: 025-04/06-01/233

Urbroj: 338-01-01-06-1

Zagreb, 13. srpnja 2006.

Predsjednik

Upravnog vijeća Hrvatskog zavoda

za zdravstveno osiguranje

prim. Stjepan Bačić, dr. med., v. r.